械医- 第222节

　　　　一助还有点动手的机会，也能看清楚手术的过程，可二助、三助就别想了，基本手术全程就是拉钩的，累不说，而且还什么都看不到。

　　　　今天别看杨佳怡当了二助，但她却可以一会拉钩的时候让护士帮下忙，这样她就可以看看手术是怎么做的了，这也是个学习的好机会，至于苏弘文，就好好站在那拉钩吧。

　　　　金俊宇抬头看了看麻醉师道：“可以开始了吗？”

　　　　关敬利抬头看了看心电监护仪点了点头道：“开始吧，患者情况正常。”

　　　　金俊宇一伸手护士就把手术刀递了过去，这点到不用金俊宇说，不过一会手术进行到一定的程度时，金俊宇需要什么器械就得跟护士说话了，这护士可不是他们医院的护士，根本就看不出来手术做到那需要什么器械。

　　　　别小看主刀医生跟护士要器械说话的这点时间，对于患者来说，在手术中每一秒都是极为宝贵的，也许快了一秒这手术就能成功，但慢一秒就会失败，所以主刀医生是很喜欢跟有经验的器械护士一块做手术的，她们知道手术做到那需要什么器械，根本就不用主刀医生说话，这样一来就为手术节省了时间，而且经验丰富的器械护士还可以在人手不够的情况下充当手术助手。

　　　　但可惜的是这种器械护士需要多年的手术经验积累才能到达那种程度，现在经验丰富的器械护士在手术室中并不多见，因为器械护士跟主刀医生不同，主刀医生用四个小时做完了这台手术他就可以休息了，但器械护士没准还得进行下一台手术，一天站下来实在是累，所以很多经验丰富的护士年纪一大就干不动了，只得换个轻松的科室，如此一来手术室全是年轻的护士，她们的经验可就差多了。

　　　　金俊宇到底是专家，开腹的步骤做得行云流水一般很是顺畅，程冬冬这家伙别看嘴臭还没脑子，但技术也不错，跟金俊宇配合得相当默契。

　　　　打开腹腔后金俊宇发现患者腹腔出现了一定程度的粘连，这是因为癌细胞侵犯子宫产生的渗出液造成的，但张翠珍的子宫癌发现得相对比较早，而且没有扩散的迹象，所以粘连并不是太严重。

　　　　金俊宇开始游离这些粘连，别看他年纪不小了，但双手极为灵活，很快就把这些粘连用止血钳分离开来暴漏出子宫。

　　　　在这个时候金俊宇应该提拉子宫以方便处理圆韧带、附件，但要知道张翠珍子宫内的癌肿是与髂总动脉贴在一起的，一旦提拉子宫很可能造成髂总动脉出血。

　　　　看到金俊宇要提拉子宫，苏弘文没忍住道：“金教授子宫很可能跟髂总动脉贴在一起，你猛然提拉，一旦导致髂总动脉破裂、出血可就麻烦了。”

　　　　程冬冬在一边不耐烦道：“你废话怎么那么多？跟你说了无数次子宫不可能跟髂总动脉粘连在一起，你在废话赶紧滚蛋，别耽误手术。”

　　　　金俊宇一皱眉道：“子宫不会跟髂总动脉贴在一起的，ct上根本就没看到。”从ct上确实没看到这种情况，那是因为子宫内的癌肿向上凸起一角，就是这一角与下方的髂总动脉贴在了一起，ct还精密不到看出这种情况的地步。

　　　　但苏弘文却有透视眼镜，他是可以看到的，他看金俊宇不信自己便急道：“为了稳妥起见，我看还是进行逆切术吧。”

　　　　所谓的逆切术就是先不提拉子宫，而是先切开**前壁、缝合**断端、处理主韧带，最后在处理子宫，也就是手术步骤从后往前做，这样做的话虽然很麻烦，也耽误时间，但却可以在最后慢慢的游离子宫，尽可能的避免髂总动脉破裂出血。

　　　　“这样做太耽误时间了，患者虽然身体情况还可以，但毕竟年岁大了，手术时间越长对她就越不利，不要说了，继续手术。”金俊宇说完就用手去提拉子宫。

　　　　看到这一幕苏弘文一颗心瞬间提到了嗓子眼，他大脑一片空白，心里只有一个念头，千万不要出血，不要出血。

　　　　但老天爷似乎不开眼，金俊宇刚提拉了一下子宫，顺着下面就泛起一层的红色，这红色就如同暴涨的洪水一般瞬间就淹没了腹腔中所有的器官。

　　　　看到这一幕所有人都傻眼了，金俊宇只感觉如坠冰窖，浑身上下瞬间出了一层冷汗，他的手在颤抖，他的腿在发软，他的心在剧烈的跳动着。

　　　　程冬冬看到这一幕脸色白得吓人，他看得出来血出得如此之快，肯定是髂总动脉破了，这种情况患者死亡的几率高达百分之九十，止血实在是太难了。

　　　　金俊宇感觉眼前一黑，他摇晃下头急道：“血浆，快输血浆，敷料给我，止血、止血。”张翠珍的手术不是急症手术，所以术前为了应付出血的突发情况医院早已经从市里的血站调来三千毫升的血浆。

　　　　巡回护士赶紧把输着的葡萄糖换成了血浆，金俊宇接过吴娟递来的敷料塞进腹腔中，嘴里喊道：“四组静脉通道全换成血浆。”说到这他对程冬冬怒斥道：“还愣着干什么？还不吸血。”

　　　　手术间里瞬间乱成一团，杨佳怡也是脸色相当难看，她怎么也没想到苏弘文所说的情况竟然真的出现了，按照这种出血速度，患者十有**下不来台，这可麻烦了。

　　　　无论金俊宇怎么往腹腔里塞敷料吸血，也不论程冬冬怎么用吸引器吸，腹腔中的血依旧如同猛涨的洪水一样上涨。

　　　　金俊宇一看这办法不行，赶紧把敷料仍到一边把双手放进了腹腔，他得在看不见的情况下，把子宫轻轻拉开一点，然后找到出血点止血。

　　　　金俊宇到底是专家，手术经验相当丰富，他很快就找到了髂总动脉破裂的地方，先用手按住，虽然不能立刻止血，但也减缓了血液溢出，在这时候他喊道：“止血钳。”

　　　　吴娟递给他一把止血钳，金俊宇一手接过摸索着去夹破裂的血管，可他一夹非但没让出血停止，反而出得更多了，那就是一个大血窟窿，越夹越大，到这时候金俊宇算是信了苏弘文的话，髂总动脉的血管壁真的被癌细胞侵犯了，现在血管壁脆得跟纸似的一碰就漏。（未完待续。。）

第二百五十一章　手术失败

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　　　　现在这种出血情况别说金俊宇没办法止血了，就算是苏弘文拥有致远星医疗救生船这大外挂的人也没办法，按照这种出血速度患者死亡的时间只是早晚的问题，现在是有血浆补充，等三千毫升血浆都用光的时候也就是患者死亡的时候。

　　　　金俊宇还是不想放弃，他在想着止血的办法，但现在止血钳是不能用了，越夹那大血窟窿就越大，缝合止血也不现实，现在满眼的鲜血，别说缝合了，就连出血点在那都看不到。

　　　　鲜血溢出腹腔把厚厚的手术单全部打湿，然后继续蔓延，站在手术台两端的金俊宇、程冬冬、杨佳怡、苏弘文身上穿的手术衣也已经被鲜血打透了。

　　　　关敬利这麻醉师焦急的看着心电监护仪，嘴里不停的念叨着：“106/87，90/72，79/61，63、41。”

　　　　这些是血压，血氧就不用想了，现在肯定低得吓人，在血浆的补充下患者的血压维最终持到60/40左右，患者现在已经出现失血性休克了，以这种输血速度，不等血浆输完，患者就得死亡。

　　　　金俊宇想尽了办法也没办法阻止血液的汹涌流出，此时他很后悔没听苏弘文的，如果进行子宫逆行切除术没准就不会出现这种情况，不。不，这手术就不应该做。

　　　　可现在后悔有用吗？一点用都没有，金俊宇必须承担手术失败的后果，他放弃了，因为他知道自己没有任何办法能止血，只能眼睁睁的看着患者死亡，想到这些金俊宇心如死灰，脸色更是难看，他呼出一口气道：“关腹吧，我去跟家属谈。”说完金俊宇摘下手套失魂落魄的出去了。

　　　　程冬冬此时也是吓坏了。手术失败意味着什么？意味着金俊宇的名声几乎是毁了。医疗圈子就这么大，金俊宇出去走穴做个手术，最终手术失败患者死亡，这件事用不了多久医疗圈子中的人就得知道。到那时候谁还敢找他做手术？而且自己还是他的学生。以前一提自己是金俊宇的学生。脸上是相当有光的，可现在那？真说了，估计也是换来别人鄙夷的目光。

　　　　想到这程冬冬不由后悔跟错了老师。他一赌气便对苏弘文训斥道：“还愣着干嘛？关腹，你个扫把星，这事都是因为你。”说完程冬冬摘了手套气呼呼的出去了。

　　　　苏弘文这会还在发愣，他脑海中有了一点灵感，但这灵感还是太过飘渺，他抓不住，现在他正努力的抓住这灵感，试图挽救患者的生命。

　　　　金俊宇失魂落魄的出了手术室，他一出去李勇就走过来急道：“金教授手术做完了？”

　　　　此时李勇看到金俊宇的难看的脸色，心中有了一种不好的预感，但他却不敢多想，他不相信手术会失败，金俊宇可是全国闻名的妇科专家啊，他做的手术怎么会失败？一定是有别的事他才出来找自己，一定是这样的。

　　　　金俊宇看着李勇满含希望的眼神，突然感觉自己很失败，当初为什么就不听苏弘文的那？为什么自己要一意孤行做这台手术？现在患者死了，等待自己的结果绝对好不了，恐怕自己一辈子得来的名声就这么毁了。

　　　　李勇看金俊宇不说话，便伸手摇晃着他的手道：“金教授到底怎么样了你到是说啊？”

　　　　金俊宇回过神来惨然一道：“对不起，我尽力了。”

　　　　李勇听到这句话如遭雷劈，他愣愣的看着金俊宇，良久后他呢喃道：“不可能，这怎么可能？你是全国文明的妇科专家啊，你做的手术怎么会失败，不可能，你一定是在骗我，我妈没事，肯定没事。”

　　　　刘雪比李勇清醒一些，她走过来拉住丈夫的手道：“老李你别……”说到这刘