那我就来答上一答，还请霍主任多多荐教！” 见得李奇江那自信随意的模样，雀主任心头却是一“咯噔”暗道难道他们连这个也摸清的很详细了？ “格林巴利综合症其临床特点以感染性疾病后 ３周，突然出现剧烈以神经根疼痛以颈、肩、腰和下肢为多，急性进行性对称性肢体软瘫，主观感觉障碍，腱反射减弱或消失为主症。” “其具体表现为 运动障碍：四肢和躯干肌瘫是本病的最主要症状。一般从下肢开始，逐渐波及躯干肌、双上肢和颅神经，可从一侧到另一侧。瘫痪一般近端较远端重，肌张力低下。如呼吸、吞咽和发音受累时，可引起自主呼吸麻痹、吞咽和发音困难而危及生命。２感觉障碍：一般较轻，多以轻微的浅感觉障碍为主。３反射障碍：四肢腱反射多是对称性减弱或消失。” 说到这里，李奇江轻笑着看着翟主任，笑道：“举主任，你看还有什么补充没？” 听得李奇江说完，翟主任这时已经是一脸阴沉的可以滴水了，因为李奇江说的这些，都是急诊科这两天摸索出来的东西，而且丝毫不差” 看来有如首先想象的那般，他们果然已经将自己手里的底牌都已经摸清楚了，难怪如此自信满满的来捅自己这一刀，咱们急诊科这次真的是栽了， 看得雀主任那一脸阴沉的表情，还有他身后那些急诊科医生垂头丧气的模样，内科众人这时却是明白急诊科果然在自己等人的这蓄积已久的一击之下，毫无反抗之力了。这次只怕他们马上就要认输了。 当下一个个得意地看着翟主任等人，然后李奇江也自得地对着翟主任笑问道：“翟主任还有什么补充吗？。 霍主任抬着头，看着内科诸人，面无表情地摇了摇头。 见得雀主任摇头，李奇江暗喜了喜，暗道咱们已经两胜了，急诊科这下总无翻身之力了吧？ 当下象征性地又朝着吴炮等人问了一问，见得四个匡生颓然摇头之后，不禁地呵呵笑了起来，道：“雀主任，如果你们没有补充的话，那急诊科便已经输了两题了，这个论战不用再继续下去了吧！” 雀主任轻叹了口气，知道今天只怕翻身无望了，不过却是望着屋顶，却是没有说话。 见的翟主任无奈的模样，章里德哈哈大笑道：“既然翟主任也没有补充，那我们内科就算胜了，按事先说定，这个病人和课题就归我们内科了！” 这时钱院长和孙部长两人，对视了一眼，然后却是也叹了口气，内科这些老油条实在太厉害了。急诊科果然是输了。 欧院长这时也认为大局已定，便打算说话，谁知那急诊科众医生身后，却是传来一个清亮的声音：“对不起，我可以补充几点吗？。 比总算在两点前赶出了这一章，虽然已经超越了第十六名，但后边的月票追的很猛，大家请多投些月票，只要不特别特别忙，天南今日一定有加更！ 当然前提是不能比昨天钠张少哦如果月票特别多的话，天南嗯嗯也豁出去拼了，视情况再加！ 给天南自己一点鼓励，也给自己一点压力 谢谢 嘿 ，
第一百四十八章 论战；中
品着那声清亭而又稍带着此淡淡碰性的声音响权，众人哪 。然后顺着声音传来的方向看去。 只见得徐泽从后边缓缓站起，在众人注视的目光中，脸上带着一丝淡然而似乎稍稍有些羞涩的笑意，微笑道：“我有几点想补充一下！” 听得徐泽的言语，还有他微笑着站起的身影，众人皆是一愣，内科几位主任看着徐泽那还稍显青稚的脸孔，不禁低声轻笑了起来，暗自讽刺笑道：“这小家伙还真是不知天高地厚，咱们这些主任级别的论战岂是你这连证都没有的轮科医生能够插得上嘴的…” 而翟主任以及吴提等急诊科众医生，这时听得徐泽说的这话。也不禁惊愕地转头看着自己的身后，见得徐泽脸上淡然肯定的笑意，却是也不禁地一愣。 吴炮她们眼中满是意外和不解之色，不过对徐泽甚为了解的翟主任，这时眼中却是露出了一丝希翼的喜色，他对徐泽可是比其他人了解多的多，他知道徐泽对这个格林巴利综合症的了解可能不在自己之下，而且徐泽也不是什么爱出风头的人，没有绝对的把握，也不会在这种众人瞩目的时候随意开口。 想到这里，原本已经绝望了的他，这时却是再次涌起了一丝希望。当下他看着徐泽，轻轻地点了点头，眼中露出了鼓励和希翼的神色。 看到鳖主任希翼的模样。徐泽轻轻地点了点头，露出了一抹淡然自信的笑意，示意他放心 “你？”章里德皱着眉头看着徐泽，听得徐泽的言语，不禁地皱了起眉头，他对这小子可是印象挺深，首先那言语清晰、措词恰当明了的病史报告，让他现在都还极为深刻。 不过他这时却是对徐泽突然在这个时候还敢冒出头来，有些极为的不愉，也有稍稍地有些顾忌；刚才翟主任对徐泽的点头，还有徐泽刚才那表情，让他心头无由来地一凛，话说没有三分三，不敢上梁山；这子既然这个。时候还敢冒头，说不得真有什么东西， 对于章里德脸上的犹豫和忌讳之色，欧院长不禁地皱了皱眉，你一个大内科主任，难不成还怕一个连证都没有的小医生？ 欧院长可是对这个小徐医生极有好感。这时见得他站起来，想要替急诊科补充答题论战，当下便微笑着鼓励道：“徐医生，你有什么补充的请说吧，你可也是急诊科的一员，而且又是协管这个病人的，更是有发言的权力！” 谢谢欧院长！”徐泽微笑着点了点头，然后又看着章里德笑道：“章主任，那我就再补充回答一下这几个问题，” 看着章里德一脸阴郁地干笑着点了点头，徐泽便按照自己的一些网整理好的思路，微笑着看了看四周众人，缓缓地说道：“既然我来补充回答问题，那就首先从病因说起把我们急诊科和你们内科都考虑非特异性感染史与疫苗接种史，而引起的迟发性过敏反应性免疫疾病！” “只是这里。我想补充一点，非特异性感染史一般考虑病毒引起，而病毒感染并非单有上呼吸道感染，应该还有不少的消化道感染亦可出现” “消化道感染？”众人听得徐泽的言语，不由地一愣，暗道：“这个倒是有可能，这小子看来也并不是什么虚张声势，愣是有些东西在肚子里。难怪敢冒出头来！” 徐泽看了看对面，因为自己的突兀言语，而吃了一惊的内科众位主任，继续笑道：“而消化道病毒感染和呼吸道感染，我认为可能主要体现在在巨细胞病毒和病毒之上，只有这两种病毒因其特异性才可能导致这种周围神经广泛性的炎症。” “不知各位前辈老师认为如何？”说到这里，徐泽淡笑了笑，看着对面的几位内科主任，等着他们的反驳。 不过此时却是无人答话，因为徐泽所说的这种分析，是很可能存在的。在这个很可能存在的基础上，没有人能在这么多人面前，好意思依仗身份去强制颠覆徐泽的说法，因为大家毕竟也都没有见过太多的这种病例，连他们前边的许多论证和概念，都只能建立在可能的基础上进行扩展分析和研究，只要说的有理，有这个可能，就谁都无法反驳。 看着徐泽款款而谈，而自己这方，竟似无法反驳，大内科主任章里德的脸色现在极不好看，原本已经莫定的胜局，竟然又被这比自己的级别低了四、五级小得不能再小的小医生给扳回一局。 不过此时徐泽可是不会去顾及这位大内科主任的难着脸色，再是继续进一步地叙说着自己的观点，为急诊科尽量地争取保住这个课台。 “而且，格林巴利综合症的病人，表现为肢体及颈项部疼痛，这种情况多数考虑为神经根疼痛引起；且又以进展性的肌无力为特征性主要表现，这种肌无力为周围神经广泛性炎症，应该考虑炎症引起的周围神经节段性脱髓鞘，才会导致如此严重的肌无力！” 随着徐泽的徐徐道来，周围旁听的人又是一愣：“神经根疼痛７神经阶段性脱髓鞘？” “对啊？我怎么没有想到？只有神经节段性的脱髓鞘，才有可能造成这种情况的！”一旁的翟主任，狠狠地一拍大腿，却是满脸欣喜的惊呼道。 而此时，众人也从徐泽的这个说法中，回过神来，作为都是老资历，高级别的主任医师，内科众位主任都能够明白徐泽说的是怎么回事，他们这时也如同雀主任一般，想到了这种情况的确定性，像这种情况，确实如同徐泽所说的一般，这个可能性是最大的。 这下，众人却一个个越来越惊讶，甚至连几位内科主任都不由自主地张大了嘴巴，满脸震惊地看着徐泽将一个个的可能性和其分析的情况细细道来，而他们却是无丝毫可以用来反驳徐泽的理由。 欧院长和钱副院长等人看着一脸淡然自信，如同口吐莲花一般，冒出一个个似乎可以让人恍然大悟一般的词语，渐渐地脸上也露出了欢喜和诧异的神色。 而大内科主任章里德，虽然听得徐泽所说的这些似乎揭破不少关于格林巴利综合症研究方面疑虑的言语，感到惊诧不已，但是脸上的神色却是越来地阴沉了起来。 徐泽说出了这么多关于格林巴利综合症的分析，而且这些分析却是如此的实在，如此的让人耳目一新，而又根本让人无法反驳，这意味着什么？意味着胜利的天平已经完全地倾向了急诊科那一边。 不过，徐泽此时却是丝毫没有放松的意思，既然自己都说了这么多了，那就不在乎多说一些，反正这些东西自己要是不说出来，大家其实也只是隔着一层膜没捅破而已，只要一说出来，大家都会恍然大悟地拍着大腿想道：“对，就是这么回事，很简单的东西，只是自己没想到而已。” 所以，既然自己说了，别人也只能认为自己思维却是开阔的厉害，连这些可能性都能分析出来。或许有些怀疑别的，但是这个病可是个新出的病，�