《人体预报手册》

下载本书

添加书签

人体预报手册- 第11节


按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页,按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页,按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部!
  如果是短暂性忽来忽去的耳鸣,一般是生理现象,不必过分紧张,可听之任之。如果是持续性耳鸣,尤其是伴有耳聋、眩晕、头痛等其他症状,则要提高警惕,尽早就医。
  3。耳内流液的信号
  正常情况下,人们的外耳道除了一些上皮脱落和少许干性耵聍外都是干净的,如果发现外耳道内有液体流出,医学上称为耳漏。耳漏是慢性化脓性中耳炎最常见的症状,耳漏性质由水样到黏稠恶臭皆有。耳漏可来自外耳道、中耳以及中耳周围组织不同的部位,根据发生的原因、部位及病变的不同,耳漏分以下几种:
  (1)脂性液体
  是由于耵聍腺分泌过多的关系,多呈黄褐色或淡黄色黏胶性油状,黏附在外耳道口部或四壁,一般无臭味,俗称油耳。有的人将此误认为耳朵发炎化脓。
  (2)水性液体
  当发生颅脑外伤颅底骨折、鼓膜破裂的时候,会有清水样液体从外耳道缓慢流出来,多混有血液。这是脑脊液耳漏的特征,可能会引起脑膜炎,应特别注意。
  (3)脓性液体
  为化脓性炎症的表现,常见于急性和慢性化脓性中耳炎、外耳道炎、疖等。此外,少见的化脓性腮腺炎、化脓性颈淋巴结炎等,破溃入外耳道时也可能有脓性液体出现。
  (4)血性液体
  大多与外伤有关,但要警惕血管瘤或中耳癌。特别是中耳癌,脓中带血,其脓有恶臭,或有严重耳痛、头痛,则为不祥之兆。应取外耳道或中耳内可疑的组织做病理检查,以确定诊断和治疗措施。
  所以,耳朵流液是多种耳病的不同表现,必须根据有无耳痛、痒、听力障碍、病程长短、溢液的性质、有无面瘫,结合专科检查所见、X线、CT扫描确定病变部位,予以对症治疗。

第二节  危险信号(2)
4。耳内奇痒的原因
  耳内瘙痒不止,如果用手或物抠挖后,可出现耳痛、灼热等耳部感染表现,这是“外耳道霉菌病”的突发症状。
  外耳道霉菌病多由个人不太讲究卫生引起,用手到处乱摸,或者使用了有脚癣者的擦脚毛巾,用抠了脚丫的手再去擦、挖耳道,这就会把霉菌带入外耳道,外耳道潮湿、阴暗,给“喜潮怕光”的霉菌提供了繁殖的良好场所,从而使外耳道受到霉菌的感染,导致外耳道霉菌病。
  因此,凡是耳朵有奇痒者,都应该想到自己有可能是感染上了外耳道霉菌病,应及早去医院就医,而不要用火柴棒、牙签等搔痒,以防造成外耳道的外伤,或并发外耳道炎及外耳道疖等病症。
  5。听力障碍的原因
  我国目前有一亿两千多万人存在听力障碍,而随着环境噪声的增加和人口老龄化的到来,这一数字还会不断增加。造成听力障碍的原因有以下几种:
  (1)遗传因素
  遗传性耳聋占所有耳聋病人的50%,并且其中绝大部分为难以治疗的感觉神经性耳聋,如不能早期发现,往往会严重影响聋儿康复训练的效果。
  (2)精神因素
  精神紧张、压力过大及情绪激动可使听力短期内下降造成突发性耳聋。
  (3)疾病因素
  流行性脑脊髓膜炎、麻疹、流行性腮腺炎、风疹、感冒等疾病,都有可能使神经节细胞变性萎缩或发炎溶解,也可能侵犯听觉神经干,导致耳聋。
  (4)药物因素
  有些药物是造成耳聋的原因,其中,庆大霉素是造成中毒性耳聋的主要药品,对耳的前庭和耳蜗有损害,儿童使用庆大霉素会造成不可逆性的听力下降。另外,链霉素、卡那霉素、利尿剂、奎宁、氯喹、避孕药、重金属制剂等都是耳毒性药物,应当慎用。
  (5)其他因素
  持久的过强的噪音会对中枢神经系统产生不良的影响,尤其是对听觉器官产生损害,导致神经性耳聋;外伤使鼓膜穿孔可造成传导性耳聋;颅脑外伤、内耳受损、突然爆震或气压突然变化可引起神经性耳聋。
  6。中耳炎的类型及治疗
  (1)单纯型中耳炎
  单纯型中耳炎是慢性中耳炎最常见的中耳炎类型,多由于反复发作的上呼吸道感染时,致病菌经咽鼓管侵入鼓室所致,又称咽鼓管室型。其症状表现为:耳流脓,多为间歇性,呈黏液性或黏液脓性,一般不臭。量多少不等,上呼吸道感染时,脓量增多。
  患有单纯型中耳炎后,应积极治疗上呼吸道病灶性疾病,药物治疗以局部用药为主:可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液,如氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等。如果是鼓膜大穿孔影响听力,在干耳后2个月左右可行鼓膜修补术或鼓室成形术。
  (2)卡他性中耳炎
  卡他性中耳炎是由咽鼓管阻塞,通气及引流功能障碍而引起的非化脓性炎症。小儿及成人均可发病,为小儿常见的致聋原因之一。又称渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎、浆液黏液性中耳炎、非化脓性中耳炎等。
  急性卡他性中耳炎的症状表现为:耳闷、耳闭塞感、耳鸣、听力减退,在擤鼻、改变头位或牵拉耳廓时听力有暂时改善,并伴有“自听增强”症状出现,即患者有听自己说话声比平时特别响亮的感觉。慢性卡他性中耳炎的症状为:耳鸣、耳聋。
  卡他性中耳炎治疗原则为改善中耳通气,清除中耳积液及病因治疗。txt电子书分享平台 

第二节  危险信号(3)
(3)骨疡型中耳炎
  骨疡型中耳炎,又称坏死型中耳炎或肉芽型中耳炎,多由急性坏死型中耳炎迁延而来。其症状表现为:耳流脓多为持续性,间有血丝,常有臭味。鼓膜紧张部大穿孔可累及鼓环或边缘性穿孔。鼓室内有肉芽或息肉,并可经穿孔突于外耳道。传导性耳聋较重。
  骨疡型中耳炎的治疗需要积极治疗上呼吸道病灶性疾病,如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎,其治疗原则为:引流通畅者,以局部用药为主,但应注意定期复查;中耳肉芽可用10%~20%硝酸银烧灼或刮匙刮除,中耳息肉可用圈套器摘除;引流不畅或疑有并发症者,根据病变范围,行改良乳突根治术或乳突根治术,并酌情同时行鼓室成形术以重建听力。
  (4)胆脂瘤型中耳炎
  胆脂瘤型中耳炎并非平时所说的肿瘤,而是位于中耳、乳突腔内的囊性结构。囊的内壁为复层鳞状上皮,囊内充满脱落上皮、角化物质及胆固醇结晶,囊外侧以一层厚薄不一的纤维组织与其邻近的骨壁或组织紧密相连。由于囊内含有胆固醇结晶,故称胆脂瘤。
  其症状表现为:耳长期持续流脓,有特殊恶臭,鼓膜松弛部或紧张部后上方有边缘性穿孔。从穿孔处可见鼓室内有灰白色鳞屑状或豆渣样物质,奇臭。一般有较重传导性聋,如病变波及耳蜗,耳聋呈混合性。
  胆脂瘤型中耳炎一旦确诊,一定要手术处理,否则易发生颅内或颅外并发症,特别是颅内并发症,如耳源性脑膜炎、脑脓肿,均有可能危及生命。
  7。美尼尔氏病的信号及治疗
  美尼尔氏病又称为内耳眩晕病,由法国美尼尔教授于1861年在全法医学会上首次提出。美尼尔氏病是在内耳发生的一种非炎性疾病,多由膜迷路内部积水膨胀引起,故又称之为“内淋巴积水病”。
  (1)美尼尔氏病的症状
  美尼尔氏病是一种以骤发旋转性眩晕并伴有耳鸣、耳聋为主要症状的耳病,为最多见、症状最严重的眩晕症。患者发病时,眩晕、恶心、呕吐、脸色苍白、出汗等迷走神经刺激征明显;严重者眼球震颤、耳鸣、听力减退,感觉天旋地转、全身摇晃,往往会失去平衡而跌倒。但患者一般意识清楚,疾病经过能清楚回忆,经平躺休息和一般对症处理后症状能较快消失。
  (2)美尼尔氏病的原因
  以青壮年男性较多见,一般为单耳发病,亦可累及对侧,两耳同时发病者较为少见。该病的确切病因尚不清楚,一般认为本病的发生可能与精神紧张、情绪波动、病劳及变态反应、代谢障碍、物理刺激或维生素缺乏等而引起的内耳植物神经功能紊乱有关。
  (3)美尼尔氏病的治疗
  ①低盐饮食,限制饮水;加强体育锻炼,劳逸结合,避免精神刺激等。
  ②发作期治疗以镇静剂为主,同时应用利尿剂、血管扩张剂及抗过敏药物等。抗胆碱药物如东莨菪碱毫克或阿托品毫克,每日2~3次口服。症状严重,发作频繁而影响生活者,可考虑手术治疗。
  ③中医学认为多属肾阴不足,常用方剂六味地黄汤加味。对于水湿内停的眩晕,由于泽泻能利尿,钩藤能扩张周围血管、降低血压及有明显镇静作用,也可用加味泽泻汤。
   。 想看书来

第三节  预防保健
1。耳朵会衰老,延缓有妙招
  人体器官随着年龄的衰老出现衰退是自然规律,听觉器官也一样,会随着年龄的增长而渐趋老化。我们该如何延缓老年性耳聋的发生呢?
  (1)精神方面
  积极参加社会活动,减轻压力,保持乐观向上、不急不躁的心情。当人情绪激动或着急之后,肾上腺素分泌增加,会造成内耳供氧不足,导致突发性耳聋。
  (2)饮食结构
  多吃含锌、铁、钙丰富的食物,可减少微量元素的缺乏,从而有助于扩张微血管,改善内耳的血液供应,防止听力减退。切忌长期食用高盐、高脂肪、低纤维素食品,切忌暴饮暴食,要戒除烟酒。
  (3)避免接触噪声
  长时间接触噪声可导致噪声耳聋,强烈的噪声对听力损害会更大。因此,应远离噪声,听音乐的时间不宜过长,音量不宜过大。听久了应休息一会儿,避免听觉疲劳。
  (4)忌掏耳朵
  俗话说,“耳不掏不聋”,外耳道皮肤比较嫩,与软骨膜连接得比较紧密,皮下组织少,血液循环差,掏耳朵时如果用力不当容易引起外耳道损伤、感染,导致外耳道肿、发炎、溃烂。�
小提示:按 回车 [Enter] 键 返回书目,按 ← 键 返回上一页, 按 → 键 进入下一页。 赞一下 添加书签加入书架