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哮喘
看看哮喘病人的肺部图片（见图５．１），想象一下，如果在你深呼吸后，支气管夹上一把钳子，将肺部的气体全部抽空，这时的感觉如何？空气挤在阻塞点处，想向下活动却毫无办法，如同一只倒置的装着水的瓶子。你会听到一声哨音，当气流穿过通风系统受阻时，这种声音还会变大。这就是哮喘。哮喘患者的问题不仅是空气进入肺部有困难，排出空气也有困难，如图５．１所示，感觉就像钳子在挤压支气管。钳子的型号和力道有很多种，同样病人气管阻塞的程度也不相同，有些情况会很危险。有多种方法可以防治和控制哮喘。只要清除了阻塞——
通常通过药物实现——
气流就能获得自由，患者也就可以顺畅地呼吸了。超过１５００万的美国人患有哮喘，其中三分之一的年龄在１８岁以下。哮喘可对任何年龄段发动攻势。尽管哮喘与衰老的联系似乎并不很紧密，但它对衰老的潜在影响还是很重要的。从某些方面看，许多疾病孳生的最后通道是在肺上（假如一个人已足够长寿，最后会是由于肺部出的问题让他离开人世）。事实上，肺炎在过去被称为“老人最好的朋友”，因为它会令人昏迷，由于缺氧导致致命的心律反常，而患者最后安详地撒手人寰。哮喘是一种复杂的疾病，能由多种因素共同引发，诱因包括环境（比如尘螨、皮屑）、生活方式（居住环境决定了毒素含量的高低），以及遗传（如果父母有过敏症状，孩子至少有２５％的可能会患哮喘）。纵使遗传了哮喘，也可以控制发病症状，减轻由频繁急性发作引起的慢性炎症。花粉或其他能引起过敏反应的物质进入气管，这是哮喘发作的开端。花粉通过纤毛时，会附着在肺上。人体感知到有异己物质进入，就将免疫细胞派往该区域。免疫细胞接触到花粉，就像手榴弹一样爆炸了，发出信号叫来更多的白血球
过敏是什么？除如果你或你的医生能够听见你的气管里呼哧作响，就说明有东西在挤压你的支气管（较细的气管）。哮喘可以由刺激性物质引发，比如吸入烟尘、由紧张引起的精神压力或过敏。过敏是免疫系统对某些物质的过度反应，而大多数人不会对这些物质有过敏现象。过度反应的表现形式如下：★皮肤起疹（典型情况是由化学品引起）★鼻子不通，流鼻涕（由灰尘、花粉等引起）★眼睛痒（由灰尘、花粉、睫毛膏等引起）★肠胃不适（食物过敏）★咳嗽、呼吸不畅，发出呼哧作响的声音或呼吸系统出现问题（任何过敏物质都可能引起）超过三分之一的美国人有过敏问题，但大多数人并没打算控制自己的症状。身上起疹或双眼发红最多只是让你参加老同学聚会的时候扫兴而归，而过敏对肺部的影响就是致命的了。这被称为过敏性反应。比方说，被黄蜂蜇了以后，你发生过敏症状，血管会穿孔，血液漏出（你当然希望血在血管里，而不是流出来）而你呼吸会变得非常不畅，体内空气无法流动（漏出的血液挤压支气管的情况非常严重，没有空气可以通过，你甚至连自己的气管里呼哧声都听不到）。此时就需要送医急救，打开气管通路。治疗过敏有三种基本方法：药物治疗、抗过敏注射（也称免疫疗法）和避免接触过敏源。我们建议你避开已知的过敏源，但假如你的过敏会引发呼吸系统的反应，你也许需要随身携带注射器，必要时自己注射肾上腺素，帮助打开气管通路，为赶到医院接受进一步治疗争取时间。细胞进行侦察。白血球细胞大批向该区域移动，导致局部发炎，将黏液转移到肺内，化学物质转移到发炎区域，包括靠近肌肉的部位。此时，该区域的肌肉就变得又红又肿，很容易产生痉挛。痉挛会压缩支气管，令空气困在肺泡中，当气体受迫从小孔中通过时，就发出一种像塑料小笛子吹出的声音。哮喘发作的时候当然是吓人的。哮喘病人开始发作时情况也许平稳，但一次发作可能会持续几分钟，甚至长达几天，这段期间呼吸困难，有些发作可能致命。但这并不意味着我们要生活在对哮喘发作的恐惧中。事实上，许多治疗方法都能帮助哮喘患者完成自己的日常活动，享受生活。首先，你应该学会尽量避开引起哮喘发作的东西。病发时，你可以服用药物让气管通畅。最常见的药品之一是支气管扩张剂，这种药物是供患者吸入的，可以放松气管肌肉，让气管张大开口，方便气体通行（有点像给排气管安上新过滤嘴或净化器）。另一种常见的治疗药物是吸入式类固醇。类固醇是呼吸系统的阅览室管理员，它通过缓解炎症来安抚气管，叫它安静，防止哮喘发作，还能防止发炎引起衰老（正因为此，你应该服用这两种药物，虽然你不吃药感觉也还不错，但如果你防治了慢性炎症，也就避免了与发炎有关的肺部组织老化）。
肺的年轻健康行动计划（1）
有一家知名运动鞋公司用“气垫”标榜他们的一系列运动鞋产品实在很有道理，因为空气就是一切。它给予我们力量，它吹灭生日蜡烛，它给恋人的耳朵送点悄悄话，它赐给我们生命。运动鞋公司可以有他们的著名气垫鞋，但你有更重要的“气”——
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你自己的呼吸。你完全可以让自己的呼吸系统尽可能有效舒畅地工作。只要做一些简单的改变（如果你是老烟枪，戒烟可以改变你的人生），你就能让自己的通风管道变得更顺畅。下面，让我们看一看你该怎么做吧。
行动一：深呼吸
多数人呼吸的方式就像跳舞一样。他们以为知道自己在做什么，但他们却一点也不知道什么才是正确的。现在停一下，请你集中注意力在自己的呼吸上。低下头，看见有东西在动吗？很可能没有，这是因为大多数人的呼吸很短很浅，只靠胸腔。要想增强肺部功能，就需要练习如何深深地完全地呼吸。还记得是什么带动肺部运动吗？是横膈膜。这片肌肉将肺向下拉，肺部因此展开，氧气得以向下流动，在整个肺中实现循环（见图５．２）。为了学习正常呼吸的技法，可以参加瑜珈培训班。在那里，人们关注呼吸的程度，与关注头碰到脚尖的能力一样多。平躺在地上，一只手放在腹部，另一只手放在胸口，深深地、慢慢地吸进一口气。练习时首先躺在地上很重要，因为如果你是直立，便很容易通过一个夸张的胸部伸展就完成“深呼吸”的假象，而不是让吸入的空气自然注满肺部。想象肺部充满空气的样子，吸气应该需要５秒钟。当横膈膜将胸腔向下拉，随着空气注入肺部，肚脐应该向远离脊柱的方向鼓，胸腔也扩大了，可能还略微鼓起一些。当肺部感觉充满了气时，再慢慢地呼气，大约用７秒钟排出所有空气。你可以将肚脐贴近脊柱，将所有气体挤出肺部。好了，现在你已清楚了怎么做深呼吸。但好处何在？除了在地铁上惹人注目外，深呼吸会带给我们什么益处呢？事实上益处有很多。首先，它有利于将一氧化氮输送到肺部。一氧化氮存留在鼻腔，是一种非常重要的肺部和血管扩张剂，因此它保证了肺和血管更好地运作。深呼吸可以让肺部氧气含量由９８％增至１００％的完全饱和。另一个好处是提高淋巴系统的排污功能，将毒素排出体外。当然，它还能缓解紧张。深呼吸的作用就像短暂的冥想一样，从长寿的观点看，深呼吸是一种排解压力的重要方法。在紧张时呼吸速度转慢，可以帮助你平静下来，让你无论在生理上还是在心理上，都能自如地表现出应有的能力。我们建议你上午练习深呼吸１０次，晚上１０次，其他时间，如在飞碟射击或追打哈欠是因为疲劳，是真的吗？事实上，疲劳只是部分原因。从专业角度看，打哈欠是因为人体察觉到血液中氧气含量有所下降，所以通过打哈欠吸入更多空气，让氧气进入血里。我们不明白的是，为什么打哈欠会“传染”。
赶到处乱跑的小孩子时，更要尽量多做深呼吸。
行动二：测验一下
众所周知，测验几乎像插导尿管一样不受欢迎，但是这个测验很容易，一分钟就能做完，自己就能评分，立即就能得到测试结果。测验的方法是：快步跑上两层楼，或走过六个街区，就是这么简单。如果中间不用停下休息就能做完，那你的肺功能很可能状况不错。（这实际也是一个是否适合做手术的测试。对那些通过测试的人来说，这说明在手术中死亡或残疾的几率已经减到与年轻１０岁的人一样，也体现了肺部供氧和呼出二氧化碳的能力。）评分很简单：通过或不及格。连着跑上两层楼，没有像工业风扇一样呼气，你就通过了。但是你要是呼吸过分急促，中途不得不停下来，即使这是心脏功能不佳造成的，那也说明肺部至少是受到某种压迫。我们建议你每月都做这种测验，把它作为一种定期检查肺部功能的方法，另外也有助于你了解自己的综合健康状况。这很重要，因为肺部机能下降的一种主要预警信号，就是这个测验完成情况的惊人变化——
从开始时能轻松地上楼，到后来行动突然变得非常困难。为什么？只运动这么短时间，呼吸就如此急促，说明全身器官都感到缺氧，还说明也许有一些器官确实没有得到足量的氧气。行动三：做自己的空气“交通管制员”
我们知道，在做菜加辣椒或挥棒击打高尔夫球时，小小的改变都能带来巨大的