《药师的一天》

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药师的一天- 第20节


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  从早晨上班前就开始做好各种准备工作,首先是清洁药架和柜台,然后就是穿好整洁的工作服,上衣的左上方别好自己胸牌,最后就是检查一下各种常用药品的数量是否充足,不足的立刻备货。准备工作就绪后,我们紧张的“战斗”就要开始了。
  当我们打开窗口不一会儿,第一批患者就开始陆续下来了,自然我们的手、脑、口就没有空闲的时候了,我们的脑子也随之进入兴奋状态。从患者手中接过处方,就开始“四查十对”,如审方、调剂、复核等。遇到特殊的病人,把药品拿给他们后,要反复告诉他们服药的注意事项。经过这一个完整的工作程序以后,我们才能够接过下一张处方。没有人计算过我们一天工作下来要说多少话,如果有时遇到耳朵背的老人,我们还要提高嗓门的音量,难怪有的同志们开玩笑地说:“你们药剂科的同志发药时声音那么大,有的病人不理解,当然要怪你们态度不好。”有时候窗口太忙碌,就有患者抱怨:“嘿!您的手麻利点儿行吗?看看外边的队有多长了?”咱们也只能笑着回答:“您别着急,我尽量快一些就是了。”其实如果我们只顾速度,一旦发生了差错,患者的健康和安全就受到侵害了。随着法律知识的普及,现在病人自我保护意识增强了,一出现问题,开口就让你赔偿精神和身体损失费,碰上个不讲理的要个成百上千元的事情并不少见,一场纠纷下来,弄得精疲力竭的不说,还要被扣奖金再加上批评,我们也不愿意啊。
  调剂西药和成药辛苦,中药的饮片调剂更加辛苦!那些高高低低的药斗子,足以让身材矮小的同志望而却步。一张处方十几味药,每一味药都在不同位置上,为了取药前后左右奔波一天下来,怎么也有二三十里路吧!这样的路程对老一些的同志来说是一个艰苦的磨炼,难怪负责饮片调剂的药剂师们自嘲:我们减肥呢。
  至于在病房药房工作的同志们,虽然不是直接接触患者,但是每天五百多张病床的住院患者,每天三次单剂量的口服摆药,也够我们的药剂师们摆上大半天的。而24小时全天候开放的急诊药房,更是让人没有个喘气的工夫。您刚要端起饭碗,患者来了,只好马上放下手中的饭碗,先给病人拿药。都说急诊晚上病人少,可以一旦来了就都是心急火燎的,我们会尽量缩短宝贵的抢救时间,用最快的速度给患者用上救命的药品,当病人转危为安或者病情缓解的时候,病人通常会感谢医生,而不会感谢我们药剂师,这时我们总是安慰自己:我们是幕后英雄。
  其实这些都是我们每一天的常规工作,现在的药学发展很快,各种新药不断推出上市,所以我们平时还要参加继续教育的学习……嗨,真是累啊。
  现在我在药剂科负责接待处理患者的投诉问题,这是一个新的岗位,可以说有本领的人不愿意干,没本领的人干不了。当患者感到在药剂科窗口受到了什么委屈或者遇到不顺心的事情,极有可能气势汹汹地,甚至是火冒三丈地来找到你,起码也是要讨个说法,这时我就要先给投诉者倒上一杯水,认真倾听对方投诉的理由,然后耐心而和气地晓之以理、动之以情,平息对方的怒气,解决对方的问题。
  在处理患者投诉的时候,首先要掌握药学基础知识,其次必须具备化解矛盾的技巧,语言的艺术因此必不可少。在工作过程中,我练就了不怵接待投诉病人的功夫。我通常先尽量缓和患者激动的情绪,然后再仔细倾听对方的意见,大多数患者都能理解我们工作,因此有时候对他们说上几句好话就能解决问题。碰到个别脾气暴躁的患者,我就耐心等他们发完脾气,再慢慢劝导,如果他们提出了合理化建议,我还会真诚感谢他们对我们工作的支持,这样一来,遇到再激烈的冲突,我也能化干戈为玉帛了。
  

为患者用药安全负责的八个小时(2)
随着时代的发展与进步,医院也开始提倡人性化的现代服务,倡导以人为本的现代管理,许多医院都曾经开展过《假如我是一个病人……》为主题的讨论,其中心目的就是让医疗工作者体谅患者的难处和心情。有时候当我们自己生病或者陪同家人去其他医院就诊回来以后,可能也会向自己身边的同志讲起不少其他医院的问题与不是,但是如果我们这个时候再转过头来反思自己对患者的态度,就应该有一个深刻而发自内心的启示和洗涤。只要我们能够将心比心,设身处地地换位思考一下,不愉快不和谐的事情就会发生得少一些。
  一天工作下来,尽管我们有时感到身体和精神上都十分疲劳,可是一想到患者由于使用了我们亲手调剂的药品,他们身上的病痛正在逐步地减轻和好转,那种工作的成就感就会使我们感到由衷的欣慰。人世之间,没有什么能够比生命更为宝贵的了。对患者的生命负责,对患者用药的安全负责,这就是我们一天全部工作实践的最高标准和追求。
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人性的张扬(1)
我曾经在一家三甲医院药剂科主任的岗位上工作过一年多。
  那一年,从一个临床医生到医务处副主任,再到药剂科主任的角色转换,是我始料不及的。我拒绝过,我舍不得离开临床,没用,我上任的使命是整顿药剂科的工作。我接手时,常用的普药不足,专科用药更是短缺,药房管理混乱,药品丢失严重,甚至麻醉药品杜冷丁都能被不法分子大量开走。供货渠道大多是领导亲属,药品质量难以保证。震惊之余,我感到一种前所未有的压力。我将情况向领导汇报,直言不讳地请求,首先取消打着领导旗号送药的公司质次价高的供货。整顿首先涉及到领导,我根本没有想到领导会欣然同意,我知道很多违规的事情领导大多并不知情。我非常感激主管领导在大是大非面前有着清醒的头脑,果断终止了亲属送药,使得药剂科管理混乱的整顿有了一个良好的开端。事后也证实我的这一举动,不仅是工作所需,在极大地保护领导和同事的同时,也保护了我自己。在种种选择之中,我没有选择同流合污,我选择了公理,选择了国家和人民利益至上。在整顿的第一个环节,理智能战胜私欲,人性得到了张扬,无畏而有为,直到现在我仍然为我的举动而骄傲。
  在金钱和个人利益面前,不是每个人都能经得起诱惑和考验,那时科室个别工作人员趾高气扬,飞扬跋扈,我多次告诫他:“你还年轻,今后要走的路还很长,不要不计后果,一旦没有了靠山,你怎么办?”若干年后的一场纪检,使他进了精神病院,至今仍患抑郁症,正应了那句老话:“不是不报,时候未到。”
  药房工作人员有很多是医院子弟,不服管教。刚上任不久,工作布置不下去,有个同事总是领头闹,怎么劝说也没用,总之想逼你走人。终于有一天在他无理取闹的时候,我摊牌了,我向他喊着:“我今天给你两个选择,一是服从领导,好好工作,二是我今天不当这个主任了,但我要教训教训你。”说着挥着胳膊冲向前去,虽然被几道人墙挡着,他还是被我的愤怒惊呆了。从此,大家相安无事。
  针对存在的问题,我先后采取了种种措施。我经常向各科室下发缺药征求书,缺什么补什么,对于紧缺的药品我亲自去外地进货。我还设定最低药品库存报告和计划采购制度,保证药品正常供应。当时手工记账,大输液临床科室护士造计划就能领药,造成很大浪费,针对这种情况,我制定了三联单,上边登记患者用量,一下子就控制了冒领浪费。对于已接近效期的药品,我及时通知临床科室使用,避免浪费。我严格进行了公司的资质审核,决不和伪劣药品集散地的公司打交道。为了保护商家的利益,缩短回款时间,我制定了回款审核登记制度,每一张报销单据在哪一个环节被扣,一目了然。在科室管理上,坚持组织业务学习,重视业务骨干的培养,到外院参观学习。不到两三个月,各项工作步入正轨,临床用药保证了正常供应。
  在我上任伊始,很多人怀疑我一个临床医生能否做好药剂科工作,事实证明我能胜任这份工作。正因为我是一个医生,我深知药物对于患者和医生的重要性,伪劣药物会危害人的生命。对我而言,原则就是生命,对于质量不好,价格不合理的药品,哪一级领导安排和讲情都没用,用金钱开路的我更是拒而远之。那时,处理上下级关系,处理和公司的业务关系,我既能做到原则和灵活相结合,又兼顾了各方面的利益,充分发挥了我的协调能力,使药剂科工作逐渐步入了良性循环。
  与此同时,我仍然坚持着临床查房和专科门诊,很多病人还找我看病。业余时间我还准备着考研,当我接到研究生录取通知书时,我为我能重新回归临床而庆幸。当上学报到的时间越来越接近的时候,我的药剂科同事不愿我走,医院领导不批准我走,很多亲朋好友劝我在药剂科主任的岗位上继续干下去,我毅然选择了放弃,那年我40岁,我将搭乘研究生教育的末班车继续着艰辛的学习。
  

人性的张扬(2)
难忘的1997,是我人性张扬的一年,我用良心和良知做事,那一段经历影响着我一生,我为我曾经是一位药师而自豪。
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不同凡响的一天
“丁零零……起床了……”听着这熟悉的声音,我睁开了疲惫的双眼,争分夺秒地把自己梳洗一番,走出家门。一路上如猎豹一般,穿梭于公路之中,历经一个小时的远征,终于到达目的地了——我心爱的单位。存上车,拎着包,一路小跑,到了更衣室。扔下东西,换上白大衣,急忙跑进交班室。“点名了!”听着这熟悉的声音,我口里喘着粗气,心中窃�
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