《别让误诊害了你》

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别让误诊害了你- 第24节


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   。。

宫颈糜烂VS宫颈癌
我几乎是失态地抢过了那叠化验单,在第三张纸上看到了我的名字,下面是看不明白的术语,但是我居然在最后一行看到了清晰的字迹:子宫颈炎症,轻度。
  %%%本案提醒:
  190%~95%的早期宫颈癌都能经一次宫颈抹片检查得以发现。
  2所有宫颈抹片报告中约有3‰出现异常,这些抹片异常的女性中有将近80%是不会真正发展成子宫颈癌的。
  3宫颈光滑不能除除外宫颈癌前病变或宫颈癌;宫颈糜烂也不一定意味着有宫颈癌前病变。
  

受访者:阎立新女40岁某研究院科研人员
我从小就害怕生病;可能从上小学时看日本电视剧《血疑》时就开始了,一个那么阳光的女孩子,突然就得了白血病,而且一点征兆也没有,让我想预防都不知道从哪里下手。我好像就是从那时得了“恐病症”,有一点不舒服都会觉得是不是得了什么大病。我工作之后特意买了很多医学书籍,不舒服的时候就自己照着书里所说的给自己诊断。我那时总想,家里要是有个医生多好呀,能在我胡乱猜疑时给我颗“定心丸”。
  现在都在抓医生的医德,其实只要医生能耐心给病人解释解释病情就算很有医德了,让我们外行人也放心。第一次是生儿子,第二次是做妇科检查,我都是被医生的一句话折腾得翻天覆地,虽然算不上真正的误诊,但是我却承受了和误诊一样的伤害。
  我生儿子的时候才25岁,在北京城里绝对属于早生早育。我去医院的时候都不好意思,人家都是快30岁才当妈,我刚毕业一年多就挺着大肚子了。其实这孩子并不是我们计划想要的,是个“意外收获”,因为那时候我的月经特别不好,量很少,我为此还去看过一次中医。医生也说不清什么原因造成的,只是给我打了个比喻,说“土地不够肥沃,种子就不能发芽”,我得吃药调理。
  为此,我的思想负担特重,从医院回来就自己担心千万别得了“不孕症”,每个月坚持吃活血化淤的中药,而且觉得自己根本不能怀孕。
  吃了三四个月的药之后,月经又拖后了快两个星期没来,我想肯定是“土地”快要干枯了,停经了呗。我赶紧去医院,把月经一直不好,一直在吃中药的事情跟医生一说。可能是我先入为主吧,医生居然没想到别的,按照我的猜测往下考虑。她说要是不行的话可以做人工周期,就是打一个周期的黄体酮,然后突然停药,刺激月经产生,我知道这是治疗停经的常规办法。
  医生还算负责,没抬头地问了我一句:是不是在避孕?我说我们选择的是安全期避孕,应该没问题吧?她没再问就给我开了黄体酮的处方,让我去拿药了。我拿着处方往药房走,正好碰上了个在那家医院当护士的小学同学。她问我怎么了,我把前后的情况和她一说,她当时就拽着我去化验室,非要做个妊娠试验不行。她告诉我好多人是安全期排卵呢,你怎么知道是停经还是怀孕?我不好意思拒绝就跟她去了,10分钟后出了结果:我真的怀孕了!根本不是月经不调!要不是遇到熟人,我儿子没准就被那几针黄体酮打出问题了呢!
  事儿还没完呢!可能因为一直吃活血药的原因,我怀孕到两个多月时突然出现了小量出血,我又惊了一次,以为是先兆流产。我到医院看,医生带搭不理地说,不要盲目保胎,孩子要是好的话,应该能足月,如果总是有流产迹象,很可能孩子的质量有问题。我又问:除了等待能不能提前知道点儿什么?医生看了我一眼:有什么呀?不就再等几天吗?要不是好种子,肯定呆不了几天……
  得!我又被这句话吓坏了,不管怎么样,现在已经有流产迹象了,就算最后足月,会不会最终也生个有问题的孩子?我先是害怕流产,然后是希望流产,一直到怀孕6、7个月的时候才安生下来。后来我才知道,我这种情况其实很常见,只是我从来没遇到一个明白的而且耐心的医生,才让我遭遇了一次次虚拟的“生死考验”。
  孩子15岁那年,早上我一起来就发现内裤上有血迹,我马上反应出是不是要来月经了?跑到日历前面一查,发现那天其实是排卵期,就算月经提前也不该这么早呀?而且我这个月过得平平静静,没有什么精神刺激的事情发生,怎么会突然提前这么多天?
  我找出了家里的妇科书,里面倒是讲了排卵期出血,心里稍微稳定一点。没想到第二天大便的时候血量增加了,我当时就觉得这不是好事情,再翻书发现在“子宫颈癌”这一章明确写着症状之一是“大便用力后阴道出血”。我当时就慌了,因为报纸上越来越多的报道说,这种癌症正在年轻化、普及化。我想我也不年轻了,40岁正是子宫颈癌的高发期呀!我收拾了东西马上打车去了医院,挂了号直奔妇科门诊。
  我不知道医生有没有想到,他们随便的一句话就能决定病人的生死。我小时候就听到邻居说过一件事情,有个人做手术,是局部麻醉,好像当时是针刺麻醉,人在手术过程中很清醒。他是切除一个瘤子,躺在手术台上能清楚地听到医生的对话。我早就听人家说,医生在手术室里并不像电影里演的那么严肃,他们甚至还会说笑话,毕竟做手术对他们已经是家常便饭了。结果那个做手术的人听到医生一边切一边说:“完了,这还有一个呢!”病人还在手术台上心就凉了,因为做手术前就知道是恶性的,如果只有一个瘤子的话至少说明还没转移,现在发现是两个,性质就严重了。
  医生还是按照常规做了缝合,把他推出了手术室,等他完全清醒之后告诉他:没问题,切干净了,而且没见到转移的瘤子。但是他已经什么也不相信了,情绪一直很坏,也不配合治疗,很快就去世了。医生说是因为心理压力太大。他临死前告诉妻子,自己早就知道自己的病情,手术台上医生就说他“完了”,所以根本没有活下去的信心。那事儿要是放在现在,家属肯定要和医院打官司,医生的工作疏漏使病人知道了他不该知道的事情,没准不是因癌症致死,而是被医生的话吓死的……多少年之后,我就遇到了类似的情况。
  我跟医生简单说了说出血情况。那医生风风火火的,头也不抬地对我说:“脱了裤子,上床检查。”一点渐进的过程都没有。我知道很多著名的医生用听诊器给病人听诊前,都会用手把听诊器捂热,这么一个小节就能让病人心情放松不少。
  我敢说每个女人都畏惧那张床,因为在那种时刻,没人在意你的任何隐私,妇科医生更是习以为常,她们甚至会当着很多人的面大声对你喊:“快点脱呀!”在妇科,别想自己有人的尊严了!
  我当时顾不得这些了,闭着眼睛,心一横,就像等待死亡判决一样躺在了床上。医生还带了个实习的女孩儿,她一看就说:“呀!你这宫颈重度糜烂呀!还有一块出血的息肉呢!”我心里马上一紧,她又说:“怎么不早来看呢?”我一听就知道问题严重,而且我早就听说,宫颈糜烂的后期就要转成癌症,我觉得我已经接到这个诊断了。
  医生说要取一块组织去检查一下,我答应了,谁知道她刚把组织取下来马上又说,“天呢,出血怎么这么多?”我吃力地抬起身来,看着她紧张地从旁边的台子上找棉花止血,换了几次棉花之后又让实习的女孩去另外的房间里取棉花。我当时就绝望了。你想想,躺在那种能引起所有女人恐惧的床上,再听着医生这么一惊一炸的,谁能不紧张?不绝望?不往最坏的地方想?折腾了挺长时间检查才结束,我连下床都哆嗦了。
  我硬撑着走到医生的桌子前,问她情况是不是不好?她低着头一边写检查单一边对我说:“那很难说,得看病理检查的结果才知道是不是有癌变。”我感到她的声音越来越远,越来越小了,我自己的身体也好像一点点远离地面升高了,飘起来了,浑身都被汗湿透了,我听到她说的最后一句话是:“你别是要休克了吧?”下面的事情我就不知道了……
  我被这个医生吓晕了。
  等我醒来,发现自己躺在病床上,我们单位的人都在,因为我的病历上有我们单位的名字,医院打电话叫来了我的同事。好几个医生围着他们在问我以前得过什么病?我一下子感到事情闹大了,我的病闹大了,以后的所有事情都被这个检查打乱了,家庭,孩子,工作……我听到同事问给我检查的医生,她还是那句话:“那可不好说,得看最后的病理结果,有的看着没事结果有事了,有的看着严重最后什么问题都没有……”
  我就不明白!医生怎么就不能说句安慰我的话?让我等待检查结果的这几天先好过一点又怎么了?非要弄得特别科学似的,一点善良的谎言都不肯撒吗?
  我知道子宫癌的发病率现在很高,可治疗水平也高了,就算是确诊,手术之后总不至于马上死。我回家翻了书,书上说如果是早期,存活率挺高的,我就那么点症状肯定不会就到了晚期吧?但是我真的不敢往下想,孩子还在上小学,爱人刚辞
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