最后诊断- 第48节

她象是被直觉动作所驱使似的，自然地贴过身子，他俩又
接起吻来，这次情欲更加火炽了。他们听到身后响了一下，通
往起居室的门打开一道缝，露出一线灯光。丹尼丝轻轻把身
体脱开。一会儿，一个穿睡衣的女孩子走上阳台。一个声音
在说：“我听见有人说话似的。”　

“我以为你睡着了，”丹尼丝说。“这是欧唐奈大夫。”又对
欧唐奈说，“这是我的女儿菲利帕，”又怜爱地补充说：“她是
要我命的双胞胎的一半。”　

女孩子以坦率的好奇眼光打量着欧唐奈。“哈罗，”她说。
“我听说过你。”　

欧唐奈记得丹尼丝告诉过他，她的双生女儿都是十七岁。
这孩子长得比实际年龄小，她的身体刚开始丰满起来。可是
她的举止带着一种风度，非常象她的妈妈。　

“哈罗，菲利帕，”他说。“如果我们打扰了你，我很抱歉。”　

“我睡不着，所以我在看书。”女孩子看了一眼手里拿的那
本书。“是赫利克的①。你看过这本书吗？”　

“恐怕没有，”欧唐奈说。“事实上在医学院读书是没有时
间吟诗的，从那以后我又老没匀出时间来念诗。”　

菲利帕把书拿起来，打开一页。“这儿有首为你写的，妈


妈。”她以很吸引人的声音，带着感情和韵味，轻声地读道：　

　

情窦初开是二八，　

青春热血好年华；　

听任岁月空流逝，　

时光荏苒枉悲咤。　

能嫁且嫁莫逡巡，　

应怜美景与良辰；　

当年曾把花期误，　

一误再误误终身。　

　

“我听懂了，”丹尼丝说。她转身对欧唐奈说：“我可以告
诉你，肯特，我的孩子总不断地催我再结婚。”　

“我们不过是为你着想，”菲利帕插话说，把书放下来。　

“她们假装成很现实的样子劝我再婚，”丹尼丝接着说。
“实际上这两个孩子温情得要命。”她又转向菲利帕，问她：“如
果我和欧唐奈大夫结婚，你觉得怎么样？”　

“他向你提出了吗？”菲利帕兴头马上就来了，没等回答，
她就叫道：“你就要提的，当然啦。”　

“还要看看情况，亲爱的，”丹尼丝说。“当然，还得处理一
下离婚这件小事。”　

“噢，那个！爸爸总是那么不讲理，非要你提出不可。而
且，你们何必等着呢？”她冲欧唐奈说：“你们为什么不同居呢？


　

①　雷诺（Reno），内华达州的一个主要城市，参阅第284页注。　

那么一来，离婚的理由不就有了，妈妈就用不着跑到象雷诺①
那样的可怕的地方去办离婚了。”　

“有时候，”丹尼丝说，“我对新式教育的效果是有很大怀
疑的。我看，就到此为止吧。”她轻步走到菲利帕身边。“晚
安，亲爱的。”　

“噢，妈妈！”那女孩子说。“你有时候真象个老古董。”　

“晚安，亲爱的。”丹尼丝坚决地重复一句。　

菲利帕只得对欧唐奈说：“看样子我非走不可了。”　

他说：“我很高兴见到你，菲利帕。”　

女孩子走了过来，坦率地说：“如果你将要成为我的继父
的话，我似乎是可以亲你一下的。”　

他回答：“那么，不管将来怎么样，咱们就先亲了再说吧。”　

他把头探过去，她亲了他的嘴一下，然后站定了，脸上露
出了一丝笑容，说：“你倒挺招人喜欢的。”她向丹尼丝提醒道：
“妈妈，把别的丢了可以，千万可别把他给丢了。”　

“菲利帕！”这回的声音里明显是带着教训孩子的味道了。　

菲利帕笑了，吻了她的妈妈。她轻盈地招着手，拿起她的
诗集走掉了。　

欧唐奈靠在阳台墙上微笑。此时他在伯林顿的独身生活
显得非常空虚乏味了，和丹尼丝双栖纽约的美好前景，对他越
来越有吸引力。他的向往之情一秒一秒地在增长。　

　


十八　

费雯左腿的截肢手术是八点半准时开始的。自从欧唐奈
大夫担任三郡医院外科主任以后，他一直坚持外科手术室的
工作一定要准时。多数外科大夫遵守了这条规定。　

这个手术不复杂，露西·葛兰杰估计照既定操作规程开
就行，没有什么特殊问题。她早就决定截得高一些，在膝盖
以上，到股骨的上部。她曾经考虑过在髋骨部位开刀，那样防
止膝部恶性病变蔓延的可能性更多一些。但是这种做法的缺
点是留下非常不容易安装假腿的残肢。因此她采取了折中做
法，把大腿留下来一部分。　

她也已经计划好了在什么地方切割皮肉，使留下来的肌
肉得以包住残肢。事实上，昨天晚上，当费雯以为她在又作一
次例行检查的时候，她就在脑子里把开刀部位计划好了。　

当然，这是在她把决定截肢的消息告诉费雯之后。那是
很凄惨、很紧张的一个场面。开始，这位姑娘还憋着不哭，过
了一会，憋不住了，偎在露西身上，用那绝望的呜咽，宣泄出失
去最后一线希望的痛楚。尽管从露西的训练和习惯来讲，她
本来应该能够用医务工作者的态度对待这种场面，不动感情
的；但是不知怎的，她这回例外地动了感情。　

随后，她又和费雯的家长谈了话，接着年轻的塞登斯大夫
又来找了她。作这些谈话时她控制得好一些，但也仍然使她有
些心烦意乱。露西觉得她这个人大概永远也不会象有些大夫
那样，把自己对病人的感情完全切断。有时，她不得不承认，
自己表面上的超脱，不过是一种必要的表演而已。但是，在手


　

①　备皮，手术前把病人的汗毛剃干净，医院行话叫备皮；六氯酚（Hexa…　
chlorophene），一种消毒药物。　

②　酒精西弗朗（Alcoholic　Zephiran），一种消毒药物。　

术室里却不一样，这不是什么表演了，这是需要。在这里，现
在她的精神状态是：冷静，不带任何私人情感，考虑着当前手
术要求。　

麻醉师站在手术台的一头，已经说过可以进行手术了。露
西今天的助手，医院里的一个实习医生，已经把要截去的一条
腿抬起了几分钟，把血液尽量控出去。现在，露西开始在大腿
上部装上一个空气止血带，暂时松挂在那个部位。　

手术护士没等要就递过来剪刀，露西开始把昨天晚上备
皮敷上六氯酚①以后缠上的绷带剪掉。绷带脱落，有个护士
过来从地板上清走。　

露西看了看钟。那条腿抬成接近垂直位置已有五分钟，
肌肉已经没血色了。实习医生换了一下手。她问他：“胳膊酸
了吧？”　

他那大口罩后边的脸上露出一副笑容。　

“要是这么抬一个小时我就受不了啦。”　

麻醉师走到止血带跟前，等着露西发话。她点点头说：“好，
作吧。”麻醉师开始往橡皮带里打气，切断血液流通，打完气以
后，实习医生把大腿放平在手术台上。实习医生和手术护士
一起把一张消毒绿色罩单盖在病人身上，只把腿部的手术部
位露在外面。露西开始手术前的最后准备，在手术部位涂上
酒精西弗朗②。　

今天手术室里有两个医科大学学生来观摩见习，露西让


　

①　皮瓣（flap），一扇瓣状皮肉。　

他们走近些。手术护士递过一把手术刀，露西开始用刀刃的
尖部在暴露在外的大腿上划过来，并向他们讲解道：　

“注意，我先把皮瓣①的位置用刀划出来。这是为了给我
们一些标记。”然后她开始往深里切下去，露出表皮之下的筋
膜和下面一层黄色的脂肪组织。“要紧的是使前边的这扇比后
面的一扇长一些。使以后的缝合线稍微靠后一些。这样，将
来病人的手术疤就不会正好位于残肢顶端。如果我们给病人
在顶端那个位置上留个疤，上面的重量压下来就会很疼。”　

现在，她把肌肉切深，血冒出来把两扇皮瓣的位置线显示
得很清楚。那两扇皮瓣有些象衬衫的两片下摆，前后一长一
短，为的是一会儿可以把两头拢在一起，作整整齐齐的缝合手
术。　

露西以短促、准确的动作，用手术刀把肌肉剥离，向上翻
转，把血肉模糊的下层组织暴露在外。　

“露钩！”手术护士递过来，露西放上去，把切开的肌肉钩
住，露出下面一层组织。她让实习医生把住露钩，自己再往深
里切，透过第一层四头肌。　

“我们就要切到股动脉了。在这里——先是股静脉。”当
露西指出的时候，两个医科学生俯身注意看着。她一边继续
作，一边沉稳地讲解着：“我们尽量把血管往上边多剥离一些，
然后拉下来结扎，让它缩回去，让开残肢这个部位。”手术护士
递过针来，露西飞针走线，灵巧地把血管缝好。把大血管结扎
两次，让它们牢固地封闭好；这个部位不能让它出血，否则病


人会出危险。然后，她伸手接过剪刀，把通向小腿的主要动脉
剪断。这就为截肢作了无可挽回的一步准备工作了。　

她很快地把其他动脉、静脉管也同样剪结好，然后又向肌
肉里边切入，直到把向下走的神经暴露出来。当她戴着手套的
手摸着神经的时候，费雯的身体在手术台上突然动了一下，大
家的眼睛都很快转向手术台头上站着的麻醉师望去。他点点
头让他们放心。“病人很好，没有问题。”他一只手摸着费雯的
面颊；她脸色是苍白的，但呼吸很沉稳，节奏正常。她眼睛睁
着，但没有视觉；头向后边仰着，没有向左右偏移，眼窝里包着
泪水，是在无知觉之中淌出的。　

“我们用同样方法结扎神经，和动脉、静脉一样处理——
拉下来，尽量靠上边结扎，然后割断，让它缩回去。”露西的话好
象是不用考虑自然流出的，随说随作。这是教学习惯养成的。　

她接着又沉稳地说：“在截肢手术中怎样处理神经末梢问
题，外科医生当中一直有很多议论。目的自然是避免造成手