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专家：结核病的形成特点
陈红北京中医药大学附属东直门医院按摩科主治医生
2004年；国家做过统计，我国当时每年新增结核病患者约150万，结核病在世界范围内也有死灰复燃的趋势。
结核病的形成特点
结核菌有个特点，专捡营养状态差，生活环境苦的人“欺负”，是穷人容易得的病。医学上有一种人被称为“结核体形”，是瘦高的，豆芽菜的那种。统计学上发现，这种体形的人容易得结核，相比来说这个体形的人体质也较弱。
现在的流动人口相对城市人就是穷人，他们的营养状态、居住条件都差，加上服药不规范，抗结核菌有了抗药性，治疗起来困难就多。他们的迁移使原来逐渐被遏制住的结核病有了重演、传播的机会。
对城市人来说，20岁前得结核病的多，而且女的比男的多。现在很多人虽然是城市“白领”，但是工作繁重，体力透支，如果再加上盲目的择食、节食，等于人为地破坏了体质，也成了结核病新的“易感人群”。像这个女孩儿这样的脊柱结核最容易发生在20~30岁之间的年轻人身上。
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结核病的传染途径
结核病是呼吸道传染的，比如身边有个结核病人咳嗽，结核菌可能就传到了你身上，但是，45％的人在传上之后是不发病的，要等到身体体质下降的时候“乘虚而入”，比如民工、学生，他们生活密集、工作劳累、精神压力大、结核病最容易传染。还有原来就有糖尿病的人、艾滋病人，本身免疫能力就低，也是结核的易感人群。
说到预防结核的发生，我们不能保证身边没有结核病人，但是能通过增强自己的体质来抗御感染，保证不发病。
脊柱结核的症状
脊柱结核就是结核菌侵蚀了脊柱的椎体，发生在腰椎的最多见，胸椎次之，颈椎、骶尾骨最少见，因为腰椎负重最大，肌肉附着少和血液供应差，最容易劳损。
％％％脊髓炎
脊髓炎不是我们说的因为细菌感染引起的“发炎”，要是那种治疗就简单了，比如肠炎、扁桃体炎，吃消炎药就好了。脊髓炎现在推测是因为某种病毒感染后引起病人自身的免疫反应，这类的炎症还有肾炎、关节炎等，只要是涉及免疫系统的疾病，治起来都比较麻烦，都要用到激素。脊柱结核的早期肯定有结核的共同症状：食欲不振、消瘦、潮热、盗汗等症状。结核侵蚀到椎体时受损的局部会疼痛，劳动、咳嗽时加重，医生检查时能发现压痛、叩击痛及放射痛，那个有经验的院长不就是按了一下就感到不对头了吗？如果让她弯腰拾东西，肯定姿势和正常人不一样，她会屈膝、挺腰然后下蹲，一手撑大腿，另一手去拾地上的东西。这个姿势是被受伤的脊柱强迫出来的，在医学上叫“强迫体位”，是病人为了缓解痛苦不得不采取的姿势。有经验的医生能从“强迫体位”上判断出来病人可能的疾病。最典型的是“心肺功能不全”的病人，他们不能平躺，无论白天黑夜只能坐着，把两手放在膝盖上才能喘上气来。因为这种体位能使膈肌下降，肺换气量增加，减轻心脏负担。所以，如果原来一直有肺气肿、肺心病，冬天突然咳嗽气短而且出现“躺不下去”的现象，要想到会不会是心功能不全，也叫“心力衰竭”的开始。
但是如果是脊髓炎，情况就完全不同了。病人回忆病情时会发现，在出现运动障碍的前1~2周，可能有过发热、全身不舒服，好像感冒过，那可能就是病毒感染。脊髓炎也会有背痛，而且会感到胸、腰部分像缠了条带子一样别扭，这是脊髓受伤的症状。
从起病的快慢上看，脊髓炎起病急，结核瘫痪肯定是慢性的。这个病人家属也说，她腿脚不利索已经很久了。遗憾的是，这个特点没被那个医生重视，否则应该能避免误诊的。
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激素的作用
激素本身应该是人体正常分泌的，当分泌不足或者需要增加激素的量来治病的时候，就要使用外来的激素。但是外来的激素一进入体内，人体的内分泌腺体就开始减少激素分泌，久而久之，身体自产的激素完全被“外援”代替，内分泌腺的功能也随之用尽废退了，这个时候如果突然“外援”没了，内分泌腺并不能马上恢复工作，体内的激素就会出现空白。
激素的作用是非常重要的，比如肾上腺皮质激素，能保持血糖浓度；促进蛋白质和脂肪分解，使红细胞、血小板、粒细胞增多；提高血管张力，维持血压；参加机体的应激反应……总之能抗炎，维持血压，帮助身体应对突然出现的各种伤害等等。如果突然间没有激素的作用，所有生命攸关的环节都会出问题。
所以，通俗地说，激素是能救命的，比如青霉素过敏休克时，急诊医生马上要给他注射一针“副肾”，就是肾上腺激素，病人马上能转危为安。突然间没有了激素就不能维持生命。
只要开始使用激素，减量或者停药就要逐步进行，给一直依赖“外援”没干活儿的人体内分泌腺一个恢复的过程，等它能自给自足了才能完全停用激素。幸好这个女孩只用了一次激素，还没给体内的分泌腺完全“甩手不干”的机会，停药还来得及，也幸好来得及，否则就是更大的误治。
脊柱损伤的急救知识
遇到脊柱损伤的病人，首先要让伤者两下肢伸直，靠拢，两上肢也伸直、贴于身旁，把搬运用的木板或硬担架放在伤员一侧，2~3人扶伤员躯干，使伤者成一个整体滚动到木板上，或3人用手同时将伤员平直托起，但是绝对不能使躯干扭转。绝对禁止用搂抱或一人抬头、一人抬足的方法，这样会增加脊柱的弯曲，加重椎骨和脊髓的损伤。
如果是颈椎损伤，要有专人托扶伤者的头部，使头、颈随躯干一同滚动，绝对不能强行搬动头部。搬运到木板上之后，要用沙袋或折好的衣物放在颈两侧，帮助头部的固定。
被结核菌侵蚀的脊椎的骨质变得很疏松，容易出现压缩性骨折，所以对脊柱结核的病人，必要时要穿上帮助脊柱固定的钢背心，防止脊柱的病理性骨折。
如何判断脊柱损伤
首先看怎么受的伤，一般都有严重的外伤史，比如从高空落下、被重物砸了头或肩背部、遇到了塌方事故、交通事故之类的都要考虑到。
而且受伤之后会感到局部疼痛，颈部活动有障碍，腰背部肌肉痉挛，自己不能翻身起立等，都是脊柱受伤的信号。如果在受伤的平面以下还有了运动、感觉的障碍，比如腿不听使唤，自己摸着皮肤没有感觉，说明可能已经伤到了神经。
因脊柱损伤导致的瘫痪恢复可能性小
理论上说，神经受伤的恢复基本上是不可能的，物种、组织越高级，再生的可能越小。大家都知道，壁虎在受到威胁时会甩掉尾巴自己逃生，过一段时间它又会再长出一条尾巴；海星被撕成几块还能活下去。因为它们都是低级动物，人是高等动物，绝对没这个可能。
在人体中，神经又是最高等的，所以皮肤细胞可以再生，神经细胞却不可能，特别是脊髓的截断，等于是齐刷刷地切断了，至少在现有阶段不行。如果瘫痪病人是因为神经再生站起来的，那一定是个世界性的医学突破。我这么说的意思是提醒人们，千万别轻易相信瘫痪病人站起来的奇迹，即使有也绝对不会发生在名不见经传的小医院里。
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先兆流产VS妊娠合并宫颈癌
他一直以为是“先兆流产”的阴道出血，实际上是子宫颈癌的癌性出血！这就是说，在他妻子怀孕之初就很可能已经是个癌症患者了！他的儿子是和癌症一起长大的！
％％％本案提醒：
1正规的产前检查很容易发现子宫颈的病变。
218岁以前发生性行为或结婚的女性，子宫颈癌患病率比一般人高十几倍。
335岁以上的妇女，如在非月经期发生阴道出血，或本已停经的妇女又发生阴道出血，均应警惕是否是子宫癌或子宫内膜瘤在作怪。
4抽羊水是用一根很细的针轻轻自腹部穿入，由于针很细，胎儿浮动在羊水里，所以不易刺伤胎儿，孕妇也没什么痛苦。
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受访者：欧露女某企业公关经理
我知道现在得子宫癌的人很多，但是像她那样癌症和怀孕重合在一起的我真是第一次听说。这个病人很特殊，因为她的爱人就是医生，因为我的存在导致了最后的误诊。
我和她爱人有过一段感情，当然是婚外的。虽然我和她是情敌，但同样是这件事情的受害者，所不同的是她是身死了，我是心死了。她至死都不知道，她是被自己身为医生的丈夫给耽误的。
因为她生这种病，我开始对此有些了解，其实子宫颈癌的恶性程度并不是最高的，诊断和治疗现在都不困难，要是早期发现的话，生存率能达到90％呢。可惜的是，她没沾上医生家属的光儿，也许恰恰是因为嫁了这么个医生，才引来了这样的一场灾难。她死的时候，儿子才两岁。
那天我站在火葬场，看着那个我交往了4年的男人，心中最后的一点感觉也慢慢退去了。那个冉冉冒出白烟的焚烧炉，在同一天里焚烧掉了我和他的感情。
他所在医院是我们公司的主要客户，经常开会大家就认识了。他不是一个喜欢交际的花心男人，客观地说，我们之所以有后来，